ماهي متلازمة الاكل الليلي؟

كل ما تحتاج معرفته عن متلازمة الاكل الليلي: الأعراض والأسباب وطرق العلاج

ماهي متلازمة الاكل الليلي؟ تُعد متلازمة الاكل الليلي أحد اضطرابات الأكل التي تتداخل بشكل كبير مع نمط النوم. يعاني الأشخاص المصابون بهذه المتلازمة من استيقاظ متكرر أثناء الليل لرغبتهم في تناول الطعام، مما ينعكس سلبًا على جودة نومهم وقد يؤدي إلى مجموعة من المشكلات الصحية المزمنة، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري.

في هذا النص، نستعرض أسباب متلازمة الاكل الليلي وتأثيراتها على الجسم والعقل، بالإضافة إلى تقديم استراتيجيات عملية تساعد على إدارة أعراض هذه الحالة بفاعلية.

ما هي متلازمة الأكل الليلي؟

متلازمة الاكل الليلي هي حالة تتميز بتناول الشخص جزءًا كبيرًا من غذائه خلال الليل، سواء بعد وجبة العشاء أو أثناء الاستيقاظ في منتصف الليل. يُقدّر أن حوالي 1.5٪ من السكان يعانون من هذه المتلازمة، التي تتداخل في بعض جوانبها مع اضطرابات المزاج والنوم واضطرابات الأكل الأخرى، لكنها تُعتبر حالة مستقلة بذاتها.

تظهر الدراسات أن متلازمة الاكل الليلي تصيب بين 6٪ إلى 16٪ من الأفراد الذين يعانون من السمنة، على الرغم من أن العلاقة بين السمنة وهذه المتلازمة معقدة ويصعب تحديد أيهما يؤثر على الآخر. يُلاحظ أيضًا أن الأفراد المصابين بمشكلات نفسية مثل الاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

تجسد متلازمة الاكل الليلي تحديًا خاصًا، إذ تجمع بين الجوانب النفسية والسلوكية، مما يتطلب فهمًا عميقًا للتعامل معها بشكل فعال.

أعراض متلازمة الاكل الليلي

تتضمن متلازمة الاكل الليلي مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نمط حياة الفرد وصحته العامة. إليك الأعراض المحتملة:

• تناول نسبة عالية من السعرات الحرارية بعد العشاء: يتمثل هذا في استهلاك 25% على الأقل من السعرات الحرارية اليومية بعد وقت العشاء.
• الاستيقاظ الليلي لتناول الطعام: قد يواجه الأفراد هذه المشكلة مرتين على الأقل في الأسبوع، حيث يشعرون بالحاجة لتناول الطعام أثناء الليل.
• الوعي بنوبات الأكل: يدرك الأشخاص الذين يعانون من هذه المتلازمة نوبات تناول الطعام الليلية، ويكون لديهم القدرة على تذكر تلك اللحظات لاحقًا.
• تخطي وجبة الإفطار: يشعر الكثير من هؤلاء الأشخاص بعدم الرغبة في تناول الطعام في الصباح، مما يؤدي إلى تخطي وجبة الإفطار أربع مرات على الأقل في الأسبوع.
• الرغبة في تناول الطعام بعد العشاء: تزداد هذه الرغبة بشكل ملحوظ، حيث يشعر الأفراد بالحاجة لتناول الطعام بعد انتهاء العشاء أو أثناء الليل.
• صعوبة في النوم: قد يعاني هؤلاء الأفراد من مشاكل في النوم أو البقاء نائمين لأربع ليالٍ على الأقل في الأسبوع.
• الاعتقاد بأن تناول الطعام ضروري للنوم: يُعتبر تناول الطعام بالنسبة لهم وسيلة للتخلص من الأرق وتحقيق نوم أفضل.
• مزاج مكتئب، خصوصًا في الليل: يشعر العديد من الأفراد بحالة من الاكتئاب، مما يزيد من تعقيد الأعراض خلال ساعات الليل.
• ضيق يؤثر على الأداء اليومي: قد تعاني الحياة اليومية للأشخاص من آثار سلبية وضغوط ناتجة عن نوبات الأكل الليلي، مما يؤثر على جودة حياتهم.

تُظهر هذه الأعراض كيف أن متلازمة الأكل الليلي لا تتعلق فقط بنمط الأكل، بل تؤثر أيضًا على الصحة النفسية والجسدية للأفراد.

مخاطر متلازمة الاكل الليلي

تعتبر متلازمة الاكل الليلي من العوامل المؤثرة على وزن الجسم وجودة النوم بشكل ملحوظ. رغم قلة الأبحاث المتعلقة بها، تشير النتائج الأولية إلى أن الأشخاص الذين يعانون من هذه المتلازمة قد يواجهون تحديات في نومهم، إذ يُستيقظون في منتصف الليل لتناول الطعام، مما يؤثر سلبًا على جودة نومهم. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني هؤلاء الأشخاص من قلة ساعات النوم بشكل عام، أو يتجهون للنوم في أوقات متأخرة أو مبكرة لتعويض الوقت الذي يقضونه مستيقظين لتناول الطعام.

علاوة على ذلك، تُظهر الدراسات ارتباطًا بين السمنة ومتلازمة الاكل الليلي، على الرغم من أنه ليس كل المصابين بهذه الحالة يعانون من زيادة الوزن. وقد كشفت الأبحاث أن تناول الطعام لأسباب عاطفية يمكن أن يزيد من احتمال اكتساب الوزن لدى المصابين بالمتلازمة. لكن ما زالت التساؤلات قائمة حول ما إذا كانت متلازمة الاكل الليلي تسهم بشكل فعلي في زيادة السمنة، مما يفتح المجال لمزيد من الدراسة والبحث لفهم العلاقة بينهما بشكل أعمق.

ما هي أسباب متلازمة الاكل الليلي؟

تُعد متلازمة الاكل الليلي حالة معقدة تنشأ عندما تخرج الساعة البيولوجية للجسم عن توازنها مع أنماط النوم والوجبات. في الظروف الطبيعية، تُساعد مستويات الهرمونات المرتبطة بالشبع على ضمان النوم المستقر دون الرغبة في تناول الطعام. لكن الأفراد الذين يعانون من هذه المتلازمة يواجهون تغييرات هرمونية تؤثر على الميلاتونين واللبتين والجريلين والكورتيزول، وهي هرمونات تلعب دورًا حيويًا في تنظيم النوم، الجوع، ومستويات التوتر.

تُشير الدراسات الحديثة إلى أن الأفراد الذين يفضلون تناول الطعام في المساء، أو أولئك الذين يميلون إلى النوم والاستيقاظ في أوقات متأخرة، هم أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الاكل الليلي. كما أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم إطلاق متأخر للميلاتونين، وهو هرمون يُعزز النوم. ومع ذلك، لا يزال الأمر غامضًا فيما إذا كان هذا التأخير يعكس تأخرًا عامًا في الساعة البيولوجية، أو إذا كان تناول الطعام في الليل يعمل كإشارة لتعديل الساعة البيولوجية لتكون في وقت لاحق.

على الرغم من أن متلازمة الاكل الليلي لا تتوزع بشكل متساوٍ على جميع الأعمار أو الجنسيات أو المستويات الاجتماعية والاقتصادية، إلا أنها ترتبط بشكل خاص ببعض الفئات. يشمل ذلك:

• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل الأخرى مثل الشراهة المرضية أو الشره المرضي.
• الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب.
• الأشخاص الذين يعانون من الأرق أو القلق.
• أولئك الذين لديهم احترام ذات منخفض.
• الأفراد الذين يعانون من اضطرابات نفسية أو يتعاطون أدوية مضادة للذهان.
• المدخنين.
• الأشخاص المصابون بمرض السكري من النوع الثاني.
• الأفراد الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم.
• الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين.

علاوة على ذلك، وجدت الدراسات أن الاكتئاب، بالإضافة إلى الاضطرابات العاطفية الموسمية، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمتلازمة الأكل الليلي. كما تظهر الأعراض بشكل أكثر حدة خلال فترات التوتر الشديد، مما يعكس الصلة المعقدة بين العوامل النفسية وسلوكيات الأكل.

إن فهم الأسباب الكامنة وراء متلازمة الاكل الليلي يمكن أن يساعد في تطوير استراتيجيات فعالة للتعامل معها وتحسين نوعية حياة المتأثرين بها.

هل متلازمة الاكل الليلي وراثية؟

تشير بعض الأبحاث إلى أن متلازمة الاكل الليلي قد تكون مرتبطة بجينات وراثية. بالنسبة للأشخاص الذين يحملون استعدادًا وراثيًا، يمكن أن يؤدي الضغط النفسي إلى تقليل مستويات السيروتونين، مما يؤدي إلى سلسلة من التغييرات في الساعة الداخلية للجسم، ويؤثر على إحساسهم بالشبع.

عبر دراسات الحالة والاستطلاعات، توصل الباحثون إلى أن متلازمة الاكل الليلي قد تنتقل بين الأجيال داخل العائلات، مما يدفعهم إلى البحث عن جينات معينة قد تكون مسؤولة عن هذه الحالة. يبدو أن هذه الاكتشافات تفتح بابًا جديدًا لفهم الأسباب الكامنة وراء متلازمة الاكل الليلي، وتسلط الضوء على دور الوراثة في هذه الظاهرة.

كيف يتم تشخيص متلازمة الاكل الليلي؟

تشخيص متلازمة الاكل الليلي يتطلب استخدام أدوات دقيقة لتقييم الأنماط والسلوكيات المرتبطة بهذه الحالة. واحدة من أبرز هذه الأدوات هي استبيان تناول الطعام في الليل (NEQ)، الذي يُعتبر من أكثر الوسائل فعالية في هذا المجال. يحتوي هذا الاختبار على مجموعة من الأسئلة المصممة بعناية لاستكشاف مشاعر وسلوكيات الشخص للتأكد من توافقها مع معايير متلازمة الاكل الليلي. تركز الأسئلة على ستة محاور رئيسية، تشمل:

1. الشعور بالجوع في الصباح.
2. توقيت تناول وجبة الإفطار.
3. نسبة السعرات الحرارية المستهلكة بعد العشاء.
4. مشكلات النوم.
5. الاستيقاظ خلال الليل.
6. نوبات الأكل الليلي.

هناك أيضًا أداة أخرى يمكن استخدامها في التشخيص، وهي سجل أعراض الاكل الليلي (NESHI)، والذي يتم جمع بياناته من خلال مقابلة منظمة مع مختص في الرعاية الصحية. بالإضافة إلى ذلك، قد يستعين الأطباء بمقياس أعراض الأكل الليلي، والذي يُستخدم لتقييم مدى تقدم الشخص الذي يعاني بالفعل من هذه المتلازمة.

من المهم أن نلاحظ أن تشخيص متلازمة الاكل الليلي لا يعتمد على كون وزن الجسم أعلى أو أقل من المعدل الطبيعي، مما يجعل هذا الاضطراب ممكنًا لدى الأفراد من جميع الأحجام والأوزان.

متلازمة الاكل الليلي مقابل اضطراب الشراهة في تناول الطعام

تشير الأبحاث إلى أن الأفراد الذين يعانون من اضطراب الشراهة في تناول الطعام يُظهرون قلقًا أكبر بشأن تناول الطعام، الوزن، وشكل الجسم مقارنةً بمن يعانون من متلازمة الاكل الليلي. حيث يُعاني هؤلاء الأشخاص من نوبات من الإفراط في تناول الطعام مع شعور واضح بفقدان السيطرة على سلوكهم الغذائي.

على النقيض من ذلك، يميل الأفراد المصابون بمتلازمة الاكل الليلي إلى تناول كميات معتدلة أو صغيرة من الطعام في الساعات المتأخرة من الليل، مما يجعل أنماط تناولهم مختلفة تمامًا عن أولئك الذين يعانون من الشراهة.

رغم أن كلا الحالتين مرتبطتان بالاكتئاب، إلا أن تأثير الاكتئاب والأكل العاطفي يظهر بشكل أكثر وضوحًا في اضطراب الشراهة. في هذه الحالة، يتداخل الشعور بالإحباط والضغط النفسي مع السلوك الغذائي، مما يزيد من وتيرة الإفراط في تناول الطعام.

بالتالي، على الرغم من أن كلا الاضطرابين يرتبطان بخلل في العلاقة مع الطعام، إلا أن دوافعهم وآثارهم النفسية تتباين بشكل كبير.

متلازمة الاكل الليلي مقابل اضطراب الأكل المرتبط بالنوم

قد يبدو للوهلة الأولى أن متلازمة الاكل الليلي واضطراب الأكل المرتبط بالنوم متشابهان، حيث كلاهما يتضمن تناول كميات كبيرة من الطعام خلال ساعات الليل. لكن الفروق بينهما تتجاوز السطح، حيث تلعب الوعي والذاكرة دورًا حاسمًا في تمييزهما.

الشخص الذي يعاني من اضطراب الأكل المرتبط بالنوم لا يكون مستيقظًا تمامًا أثناء نوبات الأكل، وغالبًا ما لا يتذكر ما حدث بعد ذلك. فهذه الحالة تُظهر سلوكيات تناول الطعام بشكل غير واعٍ، حيث يقوم الشخص بالأكل دون إدراك كامل، مما يجعل هذه اللحظات تجري في حالة شبه نوم.

على النقيض من ذلك، فإن الشخص المصاب بـ متلازمة الاكل الليلي يكون واعيًا تمامًا عندما يتناول الطعام. فهؤلاء الأشخاص يدركون ما يفعلونه ويمكنهم تذكر تفاصيل نوبات الأكل بعد انتهائها. وهذا الوعي الذاتي يعني أن متلازمة الاكل الليلي ترتبط عادة بمشاعر الجوع أو الرغبة في تناول الطعام، بدلاً من عدم الوعي المرتبط باضطراب الأكل المرتبط بالنوم.

إجمالاً، يمكن القول إن الفهم الدقيق لهذه الفروق يساعد على تقديم استراتيجيات علاجية أكثر فعالية لكل من الحالتين، مع مراعاة الوعي والمشاعر المرتبطة بتناول الطعام في الليل.

علاج متلازمة الاكل الليلي

لا يزال العلماء في رحلة البحث عن أفضل السبل لعلاج متلازمة الاكل الليلي، لكن تشير الأدلة المتزايدة إلى أن الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي واستخدام الأدوية قد يكون خيارًا فعالًا. تركز الأبحاث المتعلقة بالأدوية بشكل رئيسي على مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والتي أظهرت بعض النتائج الإيجابية.

العلاج السلوكي المعرفي

يستهدف العلاج السلوكي المعرفي متلازمة الاكل الليلي من خلال معالجة المعتقدات الخاطئة، مثل الاعتقاد السائد بأن الشخص يحتاج إلى تناول الطعام ليتمكن من النوم. خلال الجلسات مع المعالج، يقوم المريض بتدوين أفكاره وتوقعاته حول تناول الطعام قبل النوم، ثم يستعرض هذه الأفكار من خلال تجارب عملية لملاحظة النتائج عندما يتجنب تناول الطعام في تلك الأوقات.

يمكن أن يتضمن العلاج تعديل العادات الغذائية، مثل تناول كميات أكبر من الطعام خلال النهار. قد يُنصح المرضى أيضًا بالاحتفاظ بمذكرات عن عادات النوم والتغذية بهدف تحسين تنظيم تناول الطعام وتعزيز جودة النوم. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن أن يكون من المفيد التخلص من الوجبات الخفيفة في المطبخ وغرفة النوم، وضع ملصقات تحفيزية على الثلاجة، أو تحديد مكافآت عند تحقيق أهداف معينة. إلى جانب ذلك، قد يقدم الأخصائي الصحي نصائح حول دمج النشاط البدني وتحسين عادات النوم من خلال وضع جدول منتظم للنوم.

العلاج بالضوء الساطع

تشير الأبحاث إلى أن العلاج بالضوء الساطع في الصباح يمكن أن يسهم في تحسين الحالة المزاجية والتخفيف من الأرق والأعراض المتعلقة بالاكل الليلي، وقد يُعزى ذلك إلى زيادة مستويات السيروتونين في الجسم. في حالات متلازمة الاكل الليلي المصاحبة لاضطرابات مثل الاكتئاب، قد يفضل الأطباء معالجة الاكتئاب أولًا قبل بدء العلاجات الأخرى.

استرخاء العضلات التدريجي

تعد تقنية استرخاء العضلات التدريجي طريقة فعالة لمواجهة التوتر والقلق. تعتمد هذه التقنية على شد مجموعة عضلية واحدة في كل مرة، ثم إرخائها قبل الانتقال إلى المجموعة التالية. تشير الأدلة الأولية إلى أن هذه الطريقة قد تساعد الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الاكل الليلي على إعادة تنظيم شهيتهم لتكون في الصباح، وتقليل المشاعر السلبية مثل الاكتئاب والقلق.

تعتبر معالجة متلازمة الاكل الليلي عملية متعددة الأبعاد، تجمع بين العلاجات النفسية والتغييرات السلوكية والعلاج البديل. من خلال فهم جذور هذه المتلازمة واتباع استراتيجيات شاملة، يمكن للعديد من الأفراد تحسين نوعية حياتهم وتحقيق توازن أفضل في عاداتهم الغذائية ونومهم.

متى ينبغي عليك استشارة طبيبك؟

على الرغم من أن تناول الطعام في الليل قد لا يكون مصدر قلق بحد ذاته، إلا أنه من الضروري أن تحدد موعدًا لزيارة طبيبك إذا كانت لديك مخاوف تتعلق بعادات تناول الطعام أو أنماط الوجبات التي تؤثر سلبًا على صحتك أو جودة حياتك. إذا شعرت أن سلوكياتك الغذائية تؤثر على حالتك النفسية أو البدنية، فقد يكون الوقت مناسبًا للتحدث مع طبيبك.

المراجع

1. Riccobono, G., Iannitelli, A., Pompili, A., Iorio, C., Stratta, P., Rossi, R., Bersani, G., & Pacitti, F. (2020). متلازمة الأكل الليلي وإيقاعات الساعة البيولوجية والموسمية: دراسة على عدد من طلاب الجامعات الإيطالية. ريفيستا دي Psichiatria، 55(1)، 47-52.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32051626/