الشخير عند النساء : اسبابه وطرق علاجه

يحدث الشخير عندما تهتز أنسجة مجرى الهواء خلال التنفس أثناء النوم، ويمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع الأجناس. ومع ذلك، هناك عوامل مميزة تلعب دورًا في زيادة احتمالية الشخير لدى النساء والأفراد الذين وُلِدوا كإناث.

في الماضي، لم تكن النساء ممثلات بشكل كافٍ في الأبحاث الطبية، بما في ذلك الدراسات المتعلقة بالشخير. لكن الأبحاث الحديثة بدأت تكشف عن العلاقة بين الهرمونات الأنثوية وخطر الإصابة بالشخير، وتوضح كيف يمكن أن يؤثر الجنس على احتمالية تعرض الفرد لهذه المشكلة الليلية.

من خلال هذا الفهم، يمكننا استكشاف الحالات التي تزيد من خطر الشخير عند النساء، والبحث عن الطرق الممكنة للحد من الشخير أو منعه، سواء عبر تغيير نمط الحياة أو العلاجات الطبية المختلفة.

اسباب الشخير عند النساء:

يعد الشخير من المشكلات الشائعة التي قد تعاني منها النساء لأسباب متعددة، تتراوح من التغيرات الهرمونية إلى عوامل نمط الحياة. ويمكن أن تلعب هذه العوامل دورًا رئيسيًا في زيادة احتمالية الشخير وتفاقم حالته.

1. الحمل: تظهر الدراسات أن ما يصل إلى نصف النساء الحوامل يعانين من الشخير، وغالبًا ما يزداد سوءًا مع تقدم الحمل، خاصة في الثلث الثالث. يعود ذلك إلى زيادة الوزن خلال الحمل، والتغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى احتباس السوائل وتورم الممرات الأنفية، مما يسبب ضيقها أثناء النوم. ومع ذلك، عادةً ما ينخفض الشخير عند النساء بشكل ملحوظ بعد الولادة، حيث تعود الممرات الأنفية إلى حالتها الطبيعية .

2. سن اليأس: يزداد الشخير عند النساء أثناء فترة انقطاع الطمث وبعدها، ويرتبط ذلك بانخفاض مستويات الهرمونات مثل الإستروجين والبروجسترون التي قد تساهم في تقليل الشخير. بعد انقطاع الطمث، يزداد وزن النساء في الغالب، مما يزيد من خطر السمنة وتغيرات التنفس أثناء النوم، الأمر الذي يؤدي إلى الشخير .

العوامل العامة المسببة للشخير

1. الوزن الزائد والسمنة: الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة للشخير بسبب تراكم الأنسجة الزائدة في الرقبة والحلق واللسان، مما يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء وجعله أكثر عرضة للانهيار أثناء النوم. كما قد تؤدي السمنة إلى تقليل حجم الرئتين وتؤثر على وظيفة العضلات المشاركة في التنفس .

2. احتقان الأنف ومشاكل الأنف الأخرى: يمكن أن يكون الشخير ناتجًا عن انسداد أو ضيق في الممرات الأنفية، نتيجة احتقان الأنف بسبب البرد أو الحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية. وتشمل الحالات الأخرى التي تؤثر على الممرات الأنفية مثل مشاكل الحاجز الأنفي والنمو غير الطبيعي داخل تجويف الأنف .

3. التدخين، الكحول، والمهدئات: تؤدي بعض الأدوية والمواد، مثل الكحول والمهدئات، إلى زيادة احتمالية الشخير. يمكن أن يؤدي تناول الكحول إلى ارتخاء العضلات في مجرى الهواء العلوي، بينما يزيد التدخين من احتمالية الشخير بسبب احتقان الأنف الناجم عن الالتهاب أو انسحاب النيكوتين أثناء الليل .

حالات طبية محددة

1. قصور الغدة الدرقية: يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى تضييق ممرات التنفس وزيادة احتمالية الشخير. يحدث ذلك نتيجة عدم إفراز الغدة الدرقية لكميات كافية من الهرمونات، مما يؤثر على وظائف الأعضاء المختلفة في الجسم، وهذه الحالة أكثر شيوعًا بين النساء .

2. انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA): يُعد الشخير أحد الأعراض الشائعة لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وهو حالة تؤدي إلى تضييق مجرى الهواء بشكل متكرر، مما يؤثر على التنفس خلال الليل. قد تؤدي هذه الحالة إلى الاستيقاظ المتكرر أثناء النوم وتزيد من خطر المشكلات الصحية طويلة المدى. تشير الأبحاث إلى أن هذه الحالة غالبًا ما تكون غير مُشخصة لدى النساء، على الرغم من تأثيرها الكبير .

هل يعد الشخير امر طبيعي ام لا؟

يُعد الشخير عند النساء ظاهرة شائعة يعاني منها الجميع تقريبًا من وقت لآخر، وتزداد احتمالية حدوثه مع التقدم في العمر. وفقًا للأبحاث، حوالي 28% من النساء البالغات يعانين من الشخير بشكل منتظم.

ورغم انتشار هذه الظاهرة بين النساء والأشخاص الذين تم تصنيفهم كإناث عند الولادة، إلا أن هناك ترددًا أكبر في الاعتراف بالشخير عند النساء، ربما بسبب النظرية التقليدية التي تعتبر الشخير سلوكًا ذكوريًا.

ونظرًا لأن الشخير يحدث فقط أثناء النوم، فقد لا يكون الأشخاص الذين يشخرون على دراية بحالتهم، خصوصًا إذا كانوا ينامون بمفردهم. في العديد من الحالات، يكون الشخير غير ضار ولا يحتاج إلى علاج طبي إلا إذا كان مزعجًا للنائم أو لشريكه في الفراش.

ومع ذلك، يُنصح الأشخاص الذين يعانون من الشخير بانتظام بالتحدث إلى أطبائهم، خاصةً إذا كانت هناك علامات تدل على انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، مثل الشخير بصوت مرتفع، أو توقف التنفس لفترات قصيرة أثناء النوم، أو الشعور بالصداع أو التعب الشديد خلال النهار.

طرق الحد من الشخير او التخفيف منه

هناك العديد من الطرق التي يمكن أن تساعد في تقليل الشخير عند النساء أو منعه تمامًا، وتعتمد الاستراتيجية الأنسب على السبب الكامن وراءه. تتضمن هذه الطرق تغيير وضعية النوم، والتحكم في الوزن، وتقليل استخدام التبغ والكحول، واستخدام أجهزة أو أدوية لفتح مجرى الهواء.

1. تجنب التدخين والكحول والمهدئات:

التقليل من التدخين وتجنب الكحول، خاصة قبل النوم، يمكن أن يساعد في تقليل الشخير. كما يمكن التحدث مع الطبيب في حالة كانت بعض الأدوية المستخدمة تساهم في الشخير، لمناقشة تغيير الجرعة أو إيجاد بدائل.

2. علاج احتقان الأنف:

يمكن للأطباء أن يوصوا باستخدام مزيلات الاحتقان، أو غسول الأنف الملحي ليلاً، أو العلاجات الأخرى لتقليل الشخير الناتج عن احتقان الأنف. من المهم التعاون مع الطبيب لتجنب استخدام مزيلات الاحتقان لفترات طويلة، حيث يمكن لبعضها أن يزيد الاحتقان عند الاستخدام المفرط.

3. تجنب النوم على الظهر:

قد يكون النوم على الجانب أو باستخدام وسادة مرتفعة فعالاً في تقليل الشخير. إحدى الطرق لتشجيع النوم على الجانب هي خياطة كرة تنس في الجزء الخلفي من القميص لمنع التدحرج على الظهر أثناء الليل. يمكن استخدام أجهزة مساعدة، مثل قمصان النوم الخاصة وأجهزة إنذار الوضعية والوسائد المصممة خصيصًا، لتشجيع هذه الوضعية.

4. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام:

إذا كان الشخير مرتبطًا بالوزن الزائد، يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في تخفيف المشكلة. إن فقدان الوزن يمكن أن يقلل من الأنسجة الزائدة في الفم والرقبة، مما يخفف الضغط على مجرى الهواء، ويحسن وظيفة العضلات بشكل عام.

5. استخدام موسعات الأنف:

في حالة عدم فعالية الطرق الأخرى، يمكن للطبيب أن يوصي بتجربة موسعات الأنف. هذه الأجهزة تساعد في إبقاء الممرات الأنفية مفتوحة إما من خلال توسيعها من الداخل أو عبر استخدام شرائط لاصقة على الجزء الخارجي من الأنف.

6. الحصول على جهاز فموي مناسب:

يمكن للطبيب أن يوصي باستخدام جهاز فموي مخصص، مثل واقي الفم، الذي يتم تركيبه خصيصًا لتحريك الفك أو اللسان إلى الأمام، أو تغيير وضع الأنسجة لمنع انسداد مجرى الهواء أثناء النوم.

7. استخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي (CPAP):

يُعتبر جهاز الضغط الإيجابي المستمر على مجرى الهواء (CPAP) من العلاجات الأكثر فعالية للشخير الناجم عن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. يقوم الجهاز بضخ الهواء المضغوط عبر قناع الوجه للحفاظ على الممرات الهوائية مفتوحة أثناء النوم.

8. التحدث مع الطبيب:

يُنصح بالتحدث مع الطبيب عند الشعور بالشخير المزعج، حيث يمكنه تقييم الأعراض وتقديم التوصيات المناسبة. قد ينصح الطبيب أيضًا بإجراء اختبارات لانقطاع النفس أثناء النوم أو حالات صحية أخرى قد تسهم في الشخير.

المراجع

1. كريجر، إم إتش، ومالهورتا، إيه. (2022، 11 أغسطس). إدارة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم لدى البالغين. في إن. كولوب (المحرر). UpToDate.https://www.uptodate.com/contents/management-of-obstructive-sleep-apnea-in-adults
2. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. (2021، مارس). قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
3. أوربيا، كاب، لويد، آر إم، فوبيون، إس إس، ميلر، في إم، مارا، كيه سي، وكابور، إي. (2020). القدرة التنبؤية وموثوقية استبيان ستوب بانج في فحص انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم لدى النساء في منتصف العمر. ماتوريتاس، 135، 1-5.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32252960/